「腰からお尻、足にかけてしびれがある…」
「前かがみになると腰が痛い…」
「整形外科で椎間板ヘルニアと言われた」
「痛み止めや湿布を使っているけれど改善しない」
「手術を勧められたけれど、できれば避けたい」
このようなお悩みはありませんか?
こんにちは。
松戸市・北松戸のまほろば接骨鍼灸院です。
当院には、椎間板ヘルニアによる腰痛や足のしびれでお悩みの方が多く来院されています。
ヘルニアと聞くと、
「飛び出した椎間板を元に戻さないと治らない」
と思われる方も少なくありません。
しかし実際には、画像検査でヘルニアが見つかっても症状がない方もいれば、小さなヘルニアでも強い痛みが出る方もいます。
つまり、画像だけでは痛みの原因をすべて説明できないのです。
大切なのは、「なぜ神経に負担がかかっているのか」「なぜ痛みが続いているのか」を身体全体から考えることです。
この記事では、椎間板ヘルニアの原因や症状、整体・鍼灸による考え方、セルフケアについて分かりやすく解説します。
背骨は「椎骨(ついこつ)」という骨が積み重なってできています。
その骨と骨の間には、「椎間板(ついかんばん)」というクッションがあります。
椎間板には、
衝撃を吸収する
身体を動かしやすくする
背骨を安定させる
という大切な役割があります。
椎間板は、
外側の「線維輪(せんいりん)」
中央のゼリー状の「髄核(ずいかく)」
という二重構造になっています。
何らかの原因で線維輪が傷つくと、中の髄核が外へ飛び出します。
この飛び出した髄核が神経を刺激することで、
腰痛
お尻の痛み
足のしびれ
筋力低下
などの症状が現れる状態を「椎間板ヘルニア」といいます。
特に腰椎(ようつい)に起こる「腰椎椎間板ヘルニア」が最も多く、20~50代の働き盛りの世代にもよくみられます。
ヘルニアは突然起こる病気と思われがちですが、多くの場合は日々の生活習慣の積み重ねが関係しています。
デスクワークや車の運転などで長時間座り続けると、椎間板には立っている時より大きな圧力がかかります。
さらに猫背になると腰椎への負担が増え、椎間板が後方へ押し出されやすくなります。
仕事でパソコンを使う時間が長い方は特に注意が必要です。
荷物を持つ仕事や介護、育児などでは前かがみの姿勢が続きます。
この姿勢では椎間板の前側が圧迫され、髄核が後ろへ移動しやすくなります。
毎日の小さな負担が積み重なり、ヘルニアにつながることがあります。
体幹やお尻の筋肉(殿筋)、腹横筋、多裂筋などが弱くなると、腰椎を支える力が低下します。
その結果、椎間板への負担が増え、腰痛やヘルニアの原因になります。
股関節が硬いと、身体を曲げる動作を腰だけで行うようになります。
本来股関節が担う動きを腰が代償してしまい、椎間板へ負担が集中します。
年齢とともに椎間板の水分量は減少します。
クッション性が低下すると、小さな負担でも傷つきやすくなります。
ただし、「年齢だけ」が原因ではありません。
姿勢や運動習慣によって進行には個人差があります。
意外かもしれませんが、自律神経の乱れも痛みを長引かせる原因になります。
ストレスや睡眠不足が続くと交感神経が優位になり、
血流の低下
筋肉の緊張
回復力の低下
痛みに敏感になる
といった状態になります。
その結果、ヘルニア自体が大きく変わっていなくても、痛みだけが強くなることがあります。
当院でも「仕事が忙しい時だけ悪化する」「休みの日は少し楽」という方を多くみています。
代表的な症状は次のとおりです。
腰痛
お尻の痛み
太ももの裏の痛み
足のしびれ
足先の感覚異常
長時間歩けない
前かがみで痛む
咳やくしゃみで痛みが響く
症状は片足だけに出ることが多いですが、状態によっては両足に出る場合もあります。
また、重症化すると筋力低下や排尿・排便障害が現れることがあります。このような場合は早急に医療機関を受診する必要があります。
東洋医学では、ヘルニアを単に骨や神経だけの問題とは考えません。
身体の巡りである「気(き)・血(けつ)・水(すい)」のバランスや、「経絡(けいらく)」の流れが乱れることで、痛みやしびれが現れると考えます。
ストレスや精神的緊張で気の流れが停滞し、筋肉が硬くなります。
血液循環が悪くなり、痛みが慢性化した状態です。
東洋医学では「腰は腎の府」と考えます。
加齢や疲労によって腎の働きが低下すると、腰の回復力が落ち、慢性的な腰痛やしびれにつながるとされています。
鍼灸ではこれらのバランスを整えながら、身体が本来持つ自然治癒力を引き出すことを目的に施術します。
当院では、「ヘルニアがある=そこだけを施術する」という考え方はしていません。
まずは丁寧なカウンセリングと検査を行い、
姿勢
骨盤のバランス
股関節の可動域
筋肉の硬さ
神経の状態
自律神経の働き
などを確認します。
そのうえで、一人ひとりの状態に合わせて施術を組み立てます。
整体では、身体全体のバランスを整え、腰だけに負担が集中しない身体づくりを目指します。
骨盤や股関節、胸椎の動きも確認し、全身の連動性を改善していきます。
鍼灸では、深部の筋肉や神経周囲へアプローチし、
筋肉の緊張緩和
血流改善
炎症を起こした組織の回復サポート
自律神経の調整
を目的として施術を行います。
鍼は髪の毛ほどの細さのものを使用するため、「思ったより痛くなかった」と話される方がほとんどです。
施術だけでなく、日常生活の見直しも大切です。
30~60分ごとに立ち上がり、軽く歩きましょう。
お尻や太ももの筋肉を柔らかく保つことで、腰への負担を減らせます。
深い呼吸は自律神経を整え、筋肉の緊張を和らげる効果が期待できます。
睡眠中は組織の修復が進むため、質の良い睡眠を心掛けましょう。
無理に痛みを我慢して運動を続けたり、強いストレッチを行ったりすると悪化することもあります。症状に合わせて行うことが大切です。
「薬を飲んでいるのに改善しない…」
「リハビリを頑張っているのに変わらない…」
このようなお悩みで来院される方は少なくありません。
当院では23年以上の臨床経験の中で、多くの椎間板ヘルニアの患者様を診てきました。
改善しにくい方には共通点があります。
腰が痛いから腰だけ。
お尻が痛いからお尻だけ。
もちろん症状のある場所への施術は必要です。
しかし、身体は一つのユニットとして動いています。
例えば、
股関節が硬い
胸椎が動かない
骨盤が前後に傾いている
こうした状態では腰へ負担が集中します。
痛い場所だけをほぐしても原因が残れば再発しやすくなります。
最近では慢性腰痛と脳、自律神経の関係が多く報告されています。
ストレスが続くと交感神経が優位になり、
・筋肉が硬くなる
・血流が悪くなる
・痛みに敏感になる
という悪循環になります。
実際に
「仕事中だけ痛い」
「休日は楽」
という方は非常に多いです。
ヘルニアだけでは説明できない痛みも少なくありません。
施術を受けても、
毎日10時間座る
猫背で仕事する
足を組む
運動不足
この状態では改善しづらくなります。
施術だけではなく生活習慣の改善も重要になります。
慢性化すると脳が痛みを記憶してしまいます。
これを中枢性感作(ちゅうすうせいかんさ)**といいます。
その結果、小さな刺激でも強い痛みを感じるようになります。
長期間我慢するほど改善に時間がかかる傾向があります。
画像でヘルニアが見つかっても、
梨状筋症候群
脊柱管狭窄症
股関節の機能低下
仙腸関節障害
などが同時に存在するケースがあります。
当院では、そのような複数の原因を丁寧に評価しています。
患者様から最も多い質問が
「手術した方がいいのでしょうか?」
というご相談です。
結論から言うと、多くの腰椎椎間板ヘルニアは保存療法(薬・リハビリ・運動療法など)で改善が期待できます。
一方で、次のような症状がある場合は早めに整形外科で相談することが大切です。
排尿・排便障害がある
足に力が入らない
転びやすくなった
強い筋力低下がある
保存療法を十分に行っても改善しない
日常生活に大きな支障がある
これらは神経への強い圧迫が疑われるため、早めの医療機関受診が必要です。
腰痛が中心
軽いしびれ
日常生活は送れる
症状が少しずつ改善している
筋力低下がない
このような場合は、整体や鍼灸を含めた保存的なケアで改善を目指せることもあります。
当院では、危険なサインが見られる場合には、無理に施術を進めるのではなく、整形外科での検査をおすすめしています。
この二つは混同されやすいですが、実は意味が異なります。
椎間板ヘルニアは、椎間板が飛び出した「状態」や「疾患名」です。
一方で、坐骨神経痛は、お尻から足にかけて現れる「症状」の総称です。
つまり、坐骨神経痛は病名ではありません。
ヘルニアが原因で坐骨神経痛になることもありますが、それだけではありません。
例えば、
梨状筋症候群
脊柱管狭窄症
仙腸関節障害
腰椎すべり症
などでも坐骨神経痛は起こります。
そのため、「坐骨神経痛=ヘルニア」と決めつけず、原因を正しく見極めることが大切です。
飛び出した椎間板は、時間の経過とともに体内で吸収されることがあります。
しかし、痛みやしびれの原因は筋肉の緊張や姿勢、自律神経の影響などが関係していることも多いため、症状が自然に改善しないケースもあります。
当院では髪の毛ほどの細い鍼を使用しています。
「思ったより痛くなかった」「ほとんど何も感じなかった」という感想をいただくことが多いです。
刺激量も一人ひとりの状態に合わせて調整します。
症状や状態によります。
当院では無理に骨を鳴らしたり、強い矯正を行ったりすることはありません。
神経症状や筋力低下などを確認し、安全性を考慮した施術を行っています。
症状の程度や発症からの期間によって異なります。
一般的には、急性期と慢性期では必要な施術回数が変わります。
初回の検査で身体の状態を確認し、無理のない施術計画をご提案しています。
強い痛みがある時期は無理をしないことが大切です。
症状が落ち着いてきたら、ウォーキングや股関節のストレッチ、体幹トレーニングなどを取り入れることで再発予防につながります。
その方の状態に合わせたセルフケアをご案内しています。
椎間板ヘルニアは、画像だけを見て判断できる疾患ではありません。
同じMRI画像でも、痛みが強い方とまったく症状がない方がいます。
その違いを生むのは、筋肉や関節の動き、自律神経の状態、生活習慣など、画像には映らない要素です。
当院では、腰だけではなく身体全体を評価し、「なぜその場所に負担がかかっているのか」を丁寧に確認します。
そのうえで、整体による姿勢や関節の調整、鍼灸による深部筋へのアプローチや血流改善、自律神経のバランス調整を組み合わせ、一人ひとりに合った施術をご提案しています。
「もう手術しかないのでは」と不安を感じている方も、まずは現在の身体の状態を確認し、どのような選択肢があるのか一緒に考えていきましょう。
病院へ通っても改善しない
薬を飲み続けている
手術はできるだけ避けたい
足のしびれが続いている
原因をしっかり調べてほしい
再発しない身体づくりをしたい
ヘルニアは画像だけでは判断できないことも多くあります。
身体全体のバランスや生活習慣まで見直すことで、改善につながるケースも少なくありません。
椎間板ヘルニアは、飛び出した椎間板だけが原因ではありません。
姿勢や筋肉、股関節、自律神経、生活習慣など、さまざまな要素が複雑に関係しています。
当院では、腰だけを見るのではなく、身体全体を評価し、一人ひとりに合わせた整体と鍼灸で根本改善を目指しています。
「痛み止めだけでは不安」
「手術以外の方法も試してみたい」
「長年の腰痛やしびれを何とかしたい」
そのような方は、お気軽にご相談ください。
身体の状態を丁寧に確認し、無理のない施術計画をご提案いたします。
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